Kontakt centar 0800 290 000 - besplatan poziv za sve informacije o lekovima i savete

Kalendar zdravlja

Svetski dan bubrega

dan bolesti bubrega

Svetski dan bubrega obeležava se na inicijativu Međunarodnog društva za nefrologiju (The International Society of Nephrology) i Internacionalnog udruženja Fondacija za bubreg (International Federation of Kidney Foundations) u više od 100 zemalja širom sveta. Od 2006. godine obeležava se svakog drugog četvrtka u martu mesecu. Cilj je podizanje svesti o važnosti bubrega, organa koji ima ključnu ulogu u održavanju života i upoznavanje javnosti da su bolesti bubrega česte, opasne i izlečive. Slogan ovogodišnjeg Svetskog dana bubrega „Bolesti bubrega kod dece – sprečimo na vreme” ima za cilj da šira javnost postane svesna činjenice da bolesti bubrega utiču na milione ljudi širom sveta, uključujući i decu koja mogu biti u riziku od bolesti bubrega u ranom uzrastu.

Dakle, u ovogodišnjoj kampanji, cilj je da se informišu roditelji, staratelji, mladi pacijenti, kao i donosioci odluka i javnost o važnosti otkrivanju i lečenja bolesti bubrega u detinjstvu, kako bi izgradili zdraviju buduću generaciju!

Glavna funkcija bubrega je izlučivanje toksičnih produkata metabolizma i viška tečnosti iz organizma. Bolesti bubrega čine veliku grupu oboljenja, različitog uzroka, toka, kliničke slike i prognoze. Ova oboljenja najčešće su izazvana infekcijama, metaboličkim poremećajima, toksinima i drugim uzrocima, a manifestuju se kao upale bubrega (glomerulonefritis, pijelonefritis, nefrotski sindrom) i akutna, odnosno hronična smanjena funkcija bubrega (bubrežna insuficijencija).

U našoj zemlji, svom izabranom pedijatru u svim službama za zdravstvenu zaštitu dece domova zdravlja zbog oboljenja bubrega se obratilo 1408 osoba, a 8 osoba (0–18 godina) je umrlo u 2014. godini.

Akutno oštećenje bubrega karakteriše: iznenadna pojava krvi i belančevina u mokraći, smanjenje količine izlučene mokraće, a dolazi i do pojave otoka i povećanog krvnog pritiska. Obično nastaje nakon različitih infekcija, pre svega bakterijskih infekcija gornjih respiratornih puteva i kože (streptokoknih). Neinfektivno akutno oštećenje bubrega nastaje kao posledica sistemskih, naslednih, metaboličkih, biohemijskih poremećaja imunoloških i malignih bolesti (štetno dejstvo lekova, teških metala, zračenje) ili su nastale kao posledica dejstvom nepoznatog uzoka. Hemolitičko uremijski sindrom je najčešći uzrok akutnog oštećenja bubrega kod dece.

Još jedan uzrok akutnog oštećenja bubrega kod dece je trauma koja može da nastane kao posledica opekotina, dehidratacije, krvarenja, povreda ili operacija. Trauma može izazvati vrlo nizak krvni pritisak, što zauzvrat može dovesti do nedovoljne prokrvljenosti bubrega što kasnije dovodi do akutnog otkazivanja rada bubrega.

Hronične bubrežne bolesti kod dece najčešće su posledica urođenih mana (npr. deca rođena sa samo jednim bubregom ili sa bubrezima koji imaju nenormalnu strukturu), naslednih bolesti (npr. policističnih bolesti bubrega), infekcije, nefrotskog sindroma, sistemskih bolesti (šećerna bolest, lupus), zastoja u oticanju mokraće i veziko-ureteralnog refluksa. Urođene mane i nasledne bolesti bubrega su vodeći uzroci otkazivanja funkcije bubrega u periodu do četvrte godine života. U periodu od 5. do 14. godine života insuficijencija bubrega najčešće je posledica naslednih bolesti, nefrotskog sindroma i sistemskih bolesti. Kasnije, u periodu od 15. do 19. godine života, bolesti koje utiču na funkciju glomerula (tubula u bubregu koji infiltriraju krv) postaju vodeći uzrok otkazivanja bubrega.

Deca s hronično smanjenom funkcijom bubrega često su opterećena različitim pratećim komplikacijama, uključujući kardiovaskularne (arterijska hipertenzija i hipertrofija leve komore srca), metaboličke (acidoza, rezistencija na insulin, hiperlipidemija), hematološke (anemija), endokrinološke (rezistencija na somatotropne hormone, hipergonadotropni hipogonadizam, smanjena proizvodnja eritropoetina), koštane (renalna osteodistrofija) i vodeno-elektrolitne poremećaje(hiponatrijemijska dehidratacija, hipervolemija i hiperkalijemija). Ove najznačajnije komplikacije povećavaju učestalost obolevanja i umiranja i otežavaju psihološku i socijalnu adaptaciju deteta s hroničnom bolesti bubrega. Uticaj navedenih komplikacija je međusobno snažno uslovljen, a zaostajanje u rastu je proizvod njihovog zbirnog efekta. Stoga, uspešno lečenje poremećaja rasta kod dece s terminalnim stadijumom hronične bubrežne insuficijencije potvrđuje stručnost pedijatra nefrologa i njegovu uspešnu saradnju s ostalim članovima tima, poput nutricioniste, endokrinologa, psihologa, socijalnog radnika i drugih.

Važno je znati da vremenom i u nekim slučajevima može napredovati do insuficijencije bubrega koja zahteva dijalizu ili transplantaciju.

Bez obzira na godine starosti, jednostavne preventivne mere mogu da uspore napredovanje bolesti bubrega, spreče komplikacije i poboljšaju kvalitet života.

U stadijumu terminalne bubrežne insuficijencije (otkazivanja funkcije bubrega) sprovodi se dijaliza ili se transplantira bubreg.

Transplantacija bubrega zasniva se na presađivanju organa, koji se mogu dobiti od živih ili umrlih osoba. Koji načini transplantacije će biti odabran zavisi od brzine pronalaženja odgovarajućeg organa. Kod približno 10–15% bolesnika, davaoci organa mogu biti krvni srodnici (članovi porodice) ili biološki nesrodni donatori (bračni partneri, prijatelji). Za ostale bolesnike traže se podudarni davaoci kod osoba sa dijagnostikovanom moždanom smrću (kadaverični davaoci). Iz tog razloga potrebno je povećati broj kadaveričnih transplantacija.

Neophodno je više informisati građane o značaju donacije organa. Doniranje organa znak je humanosti, solidarnosti i plemenitosti, kojim jedna osoba iskazuje svoju želju i nameru da nakon smrti donira bilo koji deo tela radi presađivanja/transplantacije, kako bi se pomoglo teškim bolesnicima.

Bolesti bubrega moguće je na vreme dijagnostikovati. Pregledom uzorka mokraće, krvi i krvnog pritiska mogu se otkriti rani znaci bubrežne bolesti.


Simptomi i znaci hronične bubrežne bolesti

Simptomi i znaci hronične slabosti bubrega se razvijaju postepeno i nisu specifični. Obično se osete tek kada nivo glomerularne filtracije bubrega opadne na vrednosti ispod 15 ml/min. U svakodnevnoj kliničkoj praksi, cilj je otkriti hroničnu bubrežnu bolest pre ovih simptoma i primeniti preventivne mere.

◦ Poremećaji mokrenja (učestalo mokrenje, smanjeno izlučivanje urina, bolno i otežano mokrenje, noćno mokrenje, nemogućnost mokrenja)
◦ Promene u sastavu mokraće (bakterije, leukociti, krv, proteini, lipidi i kristali u urinu)
◦ Bol (tup, oštar, povremen, kontinuiran, tipa kolike)
◦ Otok (testasti, generalizovani)
Povišen krvni pritisak (bubrežnog porekla)


Osam zlatnih pravila za smanjenje rizika za razvoj bolesti bubrega:

1. Budite fizički aktivni!
2. Kontrolišite krvni pritisak!
3. Hranite se pravilno i održavajte normalnu telesnu težinu!
4. Uzimajte dovoljne količine tečnosti!
5. Prestanite da pušite!
6. Ne uzimajte lekove koji nisu propisani receptima!
7. Redovno kontrolišite nivo šećera u krvi!
8. Redovno kontrolišite bubrege ukoliko imate jedan ili više faktora rizika!


Proverite svoj rizik za bolesti bubrega:

- Imate li povišeni krvni pritisak?
- Imate li šećernu bolest?
- Imate li prekomernu telesnu težinu?
- Imate li više od 65 godina?
- Da li je bilo bolesti bubrega u vašoj porodici?
- Da li ste malokrvni?
- Ako imate jedan ili više potvrdnih odgovora, javite se izabranom lekaru.


Izvor: Institut za javno zdravlje Batut

Detaljnije...

Nedelja retkih bolesti

zagrli1

Povodom Međunarodnog dana retkih bolesti, koji se obeležava poslednjeg dana februara, Nacionalna organizacija za retke bolesti Srbije (NORBS) pokrenuće akciju "Zagrli za retke - zagrli za Ginisa", kako bi se podigla svest o problemima obolelih, neophodnosti bolje dijagnostike i većoj dostupnosti savremenih terapija.

Akcija će biti sprovedena od 21. do 27. februara, a cilj je da se u tom periodu prikupi više od 108.121 fotografija zagrljaja, što je trenutni Ginisov rekord, koje će biti objavljene u online albumu.

"Poenta kampanje je da podignemo svest o retkim bolestima i da pozovemo sve da se uključe i slanjem fotografija na sajt www.zagrlizaretke.com daju svoj doprinos u pokušaju obaranja Ginisovog rekorda. Treba samo da zagrlite nekoga i okačite tu fotografiju na sajt", rekao je Tanjugu izvršni direktor NORBS-a Davor Duboka.

Kampanja je regionalnog karaktera, a NORBS je sprovodi u saradnji sa savezima udruženja obolelih od retkih bolesti u Sloveniji, Hrvatskoj, Makedoniji, Bosni i Hercegovini i Crnoj Gori.

"Apsolutno smo sigurni da je ovaj rekord dostižan", podvukao je Duboka, navodeći da su podršku kampanji pružio veliki broj javnih ličnosti, kod nas i u regionu. Retka bolest se definiše kao bolest koja se javlja kod manje od pet osoba na 10.000 stanovnika. Iako se na prvi pogled čini da je ovaj broj mali, procenjuje se da u Evropi oko 30 miliona ljudi ima neku retku bolest, a u Srbiji oko 450.000. Danas je poznato izmedu 6.000 i 8.000 retkih bolesti, a 75 odsto retkih bolesti pogađa decu.

Oko 30 odsto pacijenata obolelih od retkih bolesti, umre pre navršne pete godine. NORBS želi da ukaže na probleme sa kojima se sreću oboleli, a koje se pre svega odnose na nepostojanje odgovarajuće dijagnostike i nedostupnost savremene terapije.

"I kada dobiju dojagnozu, oboleli su često sprečeni da se leče, jer veliki broj najsavremenijih terapija za retke bolesti nije dostupan ljudima u Srbiji", ističe Duboka. Prema njegovim rečima, i kada je terapije dostupna, veoma je skupa.

"Lekovi za retke bolesti su jako skupi, jer se prave za mali broj osoba, a njihov razvoj prilično košta, pa je cena tih lekova drastično viša od cene lekova za neke češće bolesti", navodi izvršni direktor NORBS-a. On dodaje i da je problem što u Srbiji ne postoji registar obolelih od retkih bolesti, pa se ne zna njihov tačan broj. To, prema njegovim rečima, onemogućava i državu da planira i napravi odgovarajuće centre za retke bolesti i da planira budžet.

Prema njegovim rečima, ni sistem socijalne zaštite u Srbiji ne prepoznaje retke bolesti, što dovodi do toga da se obolelima osporavaju različita prava koja bi trebalo da imaju po osnovu dijagnoze i težine svog stanja. NORBS je krovna organizacija koja okuplja više od 20 udruženja obolelih od retkih bolesti i članova njihovih porodica, a ovih dana dobija još jednog člana - Udruženje za borbu protiv raka jajnika "Progovori".

Prema rečima Duboke, rak jajnika, kao najsmrtonosniji ginekološki kancer, takođe spada u retke bolesti. "Svake godine od raka jajnika u Srbiji oboli 950 žena, a umre 550 njih. Glavni cilj udruženja 'Progovori', koje ovih dana pristupa NORBS-u, je da se pacijentkinjama u Srbiji obezbedi veća dostupnost savremene terapije", kaže Duboka.

Izvor: b92.net

Detaljnije...

Nedelja borbe protiv karcinoma grlića materice

grlic materice

Rak grlića materice nastaje na donjem delu materice, koji je okrenut prema vagini. Bolest počinje kada se neke ćelije grlića materice promene i počnu nekontrolisano da se umnožavaju.

U ranim fazama se razvija bez ikakvih simptoma. Ako se pojave, najuobičajeniji simptomi su neuobičajeno vaginalno krvarenje koje se javlja nakon seksualnog odnosa, između ciklusa ili posle menopauze.


Neuobičajeno krvarenje ne mora automatski da znači da neko i boluje od kancera grlića materice, ali je neophodno da se ode na pregled kod ginekologa da bi se isključila ta mogućnost.

Kada se rak proširi i zahvati okolna tkiva i organe, može da izazove niz drugih simptoma:
• Opstipacija
• Hematurija – krv u urinu
• Inkontinencija – gubitak kontrole nad mokraćnom bešikom
• Oticanje jedne noge
• Jak bol u leđima uzrokovan oticanjem bubrega
• Gubitak apetita
• Gubitak telesne težine
• Umor i manjak energije

Skrining kancera materice

Tokom godina ćelije koje su na površini cerviksa podležu raznim promenama. U retkim slučajevima ove prekancerogene ćelije mogu postati kancerogene. Dobra vest je da se ove promene u ćelijama mogu otkriti u veoma ranoj fazi i pravovremeni tretman može da smanji verovatnoću od razvoja kancera grlića materice.

Do promena na ćelijama grlića materice može da dođe usled dugotrajne virusne infekcije, na primer, pa da na kraju te promenjene ćelije postanu kancerogene.

U republici Srbiji se započelo sa organizovanim skrining programom za rano otkrivanje raka grlića materice, koji je besplatan za sve žene od 25 do 64 godine života.

U svetu se ovakvi pregledi organizuju na svake tri godine za žene starosti od 25 do 49 godine, a za one od 50 do 64 na svakih pet godina.

Kancer grlića materice može da se razvije kod žena bez obzira na godine života, ali se najviše javlja kod seksualno aktivnih žena koje imaju od 30 do 45 godina, a veoma se retko javlja kod žena mlađih od 25 godina.

Uzroci karcinoma grlića materice

Skoro svi slučajevi kancera grlića materice su uzrokovani humanim papiloma virusom(HPV). HPV je rasprostranjen virus koji se prenosi seksualnim kontaktom, a prenose ga i muškarci i žene. Postoji preko 100 različitih vrsta HPV virusa, od kojih su mnogi neškodljivi. Neki, na žalost, mogu da prouzrokuju promene na ćelijama grlića materice koje vode do kancera grlića materice.
Dve su vrste HPV-a koji su odgovorni za preko 70% svih slučajeva karcinoma grlića materice (HPV 16 i HPV 18). Ove vrste HPV infekcija nemaju nikakvih simptoma pa mnoge žene nisu ni svesne da imaju infekciju.
Važno je i da se zna, da iako su ove infekcije česte mnoge žene koje ih imaju neće da razviju kancer grlića materice.
Korišćenje prezervativa pruža deo zaštite, ali ne u potpunosti jer se virus može preneti i preko kože u širem genitalnom delu.
Od 2008. godine HPV vakcina se rutinski daje devojčicama od 12 i 13 godina – u Britaniji.
Vakcinacija se obavlja pre stupanja u prve seksualne odnose i pruža zaštitu u trajanju šest godina. Veliku ulogu imaju zdravstveni radnici i roditelji, jer nije obavezna i može da se izvede samo uz odobrenje roditelja. U Srbiji fond ne pokriva troškove vakcinacije, a oni su oko 300 eura.

Pored HPV-a, faktori rizika su i:

• Pušenje
• Prerano stupanje u seksualne odnose
• Često menjanje partnera
• Loša intimna higijena
• Hormonska kontracepcija
• Oslabljen imunitet

Terapija kancera grlića materice

Kada se otkrije u ranoj fazi, obično se leči operativnim putem.
Radioterapija je alternativna hirurškom zahvatu ( u ranim fazama) ili se primenjuje uz hiruršku intervenciju. Uznapredovali kancer se leči i radioterapijom i hemoterapijom.
Neki od terapijskih izbora mogu imati značajne i dugotrajne neželjene efekte, uključujući ranu menopauzu i sterilnost.

Komplikacije

Komplikacije su direktna posledica neželjenih efekata radioterapije, hemoterapije i/ili operacije.
Mogu biti blaže, kao što je manje vaginalno krvarenje ili potreba za češćim uriniranjem, do životno ugrožavajućih, kao što su obilna krvarenja ili otkazivanje bubrega.
Prevencija raka grlića materice

Primarna prevencija podrazumeva sprečavanje infekcije HPV-om i pojave prekanceroznih lezija.
Kako bi se sprečila infekcija HPV-om treba izbegavati prerano stupanje u seksualne odnose, kao i često menjanje partnera, koristiti prezervative kao zaštitu, ne samo od trudnoće već i od seksualno prenosivih bolesti i održavati dobru ličnu higijenu. Infekcija se može sprečiti i vakcinacijom. Ako ipak dođe do infekcije HPV-om, važni su redovni odlasci kod ginekologa kako bi se na vreme uočile, pratile i eventualno odstranile prekancerozne promene. Jačanje imuniteta, bavljenje fizičkom aktivnošću, smanjenje upotrebe alkohola i prestanak pušenja smanjuju rizik da HPV infekcija napreduje do karcinoma grlića materice.
Sekundarna prevencija podrazumeva sprečavanje oboljevanja od karcinoma grlića materice ranim otkrivanjem, praćenjem i eventualno, odstranjivanjem prekanceroznih lezija. To se postiže Papanikolau testom i kolposkopijom u okviru skrininga, odnosno redovnih poseta ginekologu.

 

Detaljnije...

28.04. Svetski dan bezbednosti na radu

rad

Svetski dan bezbednosti i zdravlja na radu 28. Aprila fokusiraće se na prevenciju profesionalnih bolesti.

Širom sveta, profesionalna oboljenja su i dalje vodeći uzrok smrtnih slučajeva u vezi sa radom. Prema procenama Međunarodne organizacije rada, od 2,34 miliona smrtnih slučajeva na radu i svake godine, samo 321.000 su zbog nesreće. Preostalih 2,02 miliona smrtnih slučajeva izazvani su različitim tipovima bolesti u vezi sa radom, a koje odgovaraju dnevnom proseku više od 5.500 smrtnih slučajeva. Neadekvatna prevencija profesionalnih bolesti ima ozbiljne negativne efekte ne samo na radnike i njihove porodice, već i na društvo u celini zbog ogromnih troškova koje stvara, posebno, u smislu gubitka produktivnosti i opterećenosti sistema socijalne zaštite. Prevencija je efikasnija i jeftinija od lečenja i rehabilitacije. Sve zemlje treba da preduzmu konkretne korake da poboljšaju svoje mere za sprečavanje profesionalnih oboljenja. Kao i svake godine MOR će pozvati vlade, poslodavace, radnike i njihove organizacije da sarađuju u razvoju i sprovođenju nacionalnih politika i strategija za sprečavanje i profesionalnih oboljenja u vezi sa radom.

Apoteka Kragujevac u cilju sprečavanja profesionalnih oboljenja organizuje svake godine obuku iz bezbednosti i zdravlja na radu, vodi računa o uslovima radne okoline, projektovanju i adaptaciji radnih mesta, obezbeđuje  lična zaštitna sredstva kao i anatomsku obuću za zaposlene, stariju opremu za rad zamenjuje novom bezbednijom i manje štetnom. Zaposlenima su takođe omogućeni i besplatni lekarski sistematski pregledi.    

Lice za BZNR Apoteke Kragujevac
Srećko Matović

Detaljnije...

Mart - Nacionalni mesec borbe protiv raka

kancer1

Institut za javno zdravlje Kragujevac Vas obaveštava da se mesec mart obeležava kao "Nacionalni mesec borbe protiv raka". Posle bolesti srca i krvnih sudova, maligni tumori predstavljaju najčešći uzrok oboljevanja i umiranja ljudi u većini zemalja u razvoju, pa i u Srbiji. Svetska zdravstvena organizacija ističe da svake godine broj obolelih se uveća za oko 13 miliona ljudi, a oko 8 miliona ljudi umire od nekog oblika ove bolesti. Ukoliko se nešto ne preduzme, do 2030. godine broj obolelih i umrlih na godišnjem nivou će se duplirati.

Vodeći uzroci oboljevanja i umiranja od raka u našoj zemlji gotovo su identični vodećim uzrocima oboljevanja i smrtnosti od malignih tumora u većini zemalja u razvoju. Muškarci u našoj sredini najčešće oboljevaju od raka pluća, kolona i rektuma, kao i prostate, dok je kod žena maligni proces najčešće lokalizovan na dojci, kolonu i rektumu, kao i na grliću materice. Na osnovu podataka Registra za rak Instituta za javno zdravlje Kragujevac na teritoriji Šumadijskog okruga godišnje od malignih tumora oboli oko 1700 osoba, a oko 800 osoba umre.
Neke od najznačajnijih mera prevencije u borbi protiv karcinoma, a na koje sami možemo da utičemo su: izbegavanje pušenja duvana i izloženosti duvanskom  dimu, smanjenje konzumiranja alkohola i izbegavanje preterane izloženosti suncu (posebno u letnjim mesecima). Kao preventivne mere navode se zdravi stilovi života – pravilna i zdrava ishrana i bavljenje redovnim fizičkim aktivnostima.

Redovnim pregledom moguće je otkrivanje raka u ranoj fazi, a samim tim povećava se mogućnost izlečenja. Odlazak na redovne preglede je važan čak i ako ne postoje određene tegobe.

Sa ciljem smanjenja broja obolelih i umrlih od raka u našoj zemlji, pre svega razvijanjem svesti o značaju preventivnih pregleda koji su u skladu sa Nacionalnim programom za borbu protiv raka, Ministarstvo zdravlja Republike Srbije pokrenulo je nacionalnu kampanju – Srbija protiv raka, kao i Nacionalni program skrininga.

Obeležavanje Nacionalnog meseca borbe protiv raka, Institut za javno zdravlje Kragujevac u saradnji sa Kliničkim centrom Kragujevac, Preventivnim centrom Doma zdravlja Kragujevac, ZZZZR "Zastava" i Apotekom Kragujevac organizuje kroz sledeće aktivnosti:

• 19.03.2013. god. - Konferencija za predstavnike medija u 10.00 sati u prostorijama Instituta za javno zdravlje Kragujevac u ulici Nikole Pašića broj 1;
• 20.03.2013. god. - Predavanje u Mesnoj zajednici "Centar" u 11.00 sati;
• 21.03.2013. god. - U Zavodu za zdravstvenu zaštitu radnika Zastava biće organizovan besplatan pregled kod ginekologa za osiguranike ZZZZR-a u periodu  od 12.00 sati do 14.00 sati.

Detaljnije...

31.05. Svetski dan bez duvanskog dima

pusenje

Da li ste znali da je Srbija na prvom mestu u Evropi po broju žena pušača?
Da li ste znali da je svaka treća osoba u Srbiji pušač?
Da li znate da 14% učenika prvih razreda srednjih škola Srbije puši?
U Evropi je 14% svih uzroka smrti – pušenje.
U Americi svaka 25. smrt je direktna posledica duvanskog dima.
A to znači da na svakih 8 sekundi jedan čovek umre zbog posledica pušenja.
Po podacima Svetske zdravstvene organizacije 600 000 ljudi godišnje umre zbog pasivnog pušenja.

Pušenje – samovoljno hronično trovanje (Vas samih i Vaše okoline)

Stalni stres za organizam
• Ako prospete izbeljivač na vašu kožu, bol je trenutan i dolazi do zapaljenja. Ako to radite nekoliko puta u toku dana, Vaša koža neće stići da se zaleči. Ostaće crvena, iritirana i pod zapaljenjem
• Organi u Vašem telu imaju ćelije koje stoje u prvoj liniji borbe protiv štetnih agenasa, slično koži, duvanski dim izaziva zapaljenje i oštećenje ovih ćelija. Kada palite cigaretu za cigaretom, šteta je nepopravljiva.
• Pušenje tera Vaš imuni sistem da radi prekovremeno. Vaše telo proizvodi bela krvna zrnca da odgovori na oštećenja, infekcije, čak i na kancer. Analize krvi pokazuju povišen nivo Vaših belih krvnih zrnaca svo vreme dok pušite. Visok nivo belih krvnih zrnaca znači da se Vaše telo stalno bori sa oštećenjima do kojih dovodi duvanski dim. Ovaj konstantni stres za organizam remeti normalan rad Vašeg tela. Nova istraživanja pokazuju da takva vrsta konstantnog stresa kome je Vaš organizam izložen, može da izazove bolest svih organa u telu.

Šteta je trenutna
Otrovi duvanskog dima su momentalna opasnost. Duvanski dim može da bude okidač iznenadnih srčanih udara, zapušenja krvnih sudova i moždanih udara, povećava se rizik za bolesti respiratornog sistema (astma, hronične opstruktivne bolesti pluća), veća slonost ka infekcijama, kancer pluća… Čak i ako niste stalni pušač, efekat je isti. Dokazano je da i sedenje u zadimljenim mestima (pasivno pušenje), predstavlja isti rizik po Vaše zdravlje kao i kod pušača.

Duže pušite? Šteta je veća.
Što duže pušite, više štete nanosite Vašem telu. Naučnici su dokazali da je verovatnoća da će doći do oboljenja veća ako ste 20-godišnji pušač. Takođe je dokazano da ako prestanete sa pušenjem u tridesetim, Vaše zdravlje može biti jednako dobro kao i kod nepušača. Koliko god godina da imate, što pre prestanete sa pušenjem, to će se pre Vaš organizam oporaviti.

Pušenje i interakcije sa lekovima
Glavni aktivni sastojak cigareta je nikotin. Pušenjem unosite nikotin u svoj krvotok. Neki lekovi stupaju u interakcije sa nikotinom o čemu mora da se vodi računa naročito kada osoba koja je bila pušač reši da prestane sa pušenjem, kao i kod velikih razlika u broju dnevno popušenih cigareta. Promene u statusu pušača mogu da dovedu do povećanog rizika za ispoljavanje neželjenih efekata. Pušenje uzrokuje sužavanje krvnih sudova i samim tim povećanje krvnog pritiska. Kod hiprtenzivnih bolesnika kao i kod onih koji piju lekove za srce pušenje otežava propisanim lekovima da odrade svoj posao. Pušenje pogoršava situaciju kod osoba sa visokim pritiskom i bolestima srca. Zato uvek čitajte uputstva za pacijente. Zajedno sa vašim lekarom, farmaceuti takođe mogu da vam pomognu i odgovore na pitanja koja imate u vezi pušenja i uzimanja lekova. Ako želite da prekinete sa pušenjem, posavetujte se sa svojim lekarom ili farmaceutom koji će vam dati prave informacije.

Uticaj pušenja na kožu

Pušenje izaziva različite štetne efekte po zdravlje ljudi, od kojih su najštetniji i  najpoznatiji uticaj pušenja na pojavu karcinoma pluća i kardiovaskularnih oboljenja. Međutim, postoje efekti pušenja o kojima se mnogo manje zna i mnogo manje govori a među nima je i uticaj pušenja na kožu. Promene na koži do kojih dolazi kod pušača u najvećem broju slučajeva nisu od životnog značaja, mada menjaju fizički izgled pojedinca. Pušenje je definitivno jedan od uzročnika pojave prevremenog starenja kože i pojave bora, ali takođe može biti povezano sa veoma ozbiljnim oboljenjima kože kao što su karcinom kože i psorijaza. Dokazano je da pušači imaju mnogo veći rizik za pojavu psorijaze.

Kako ljudi stare tako i njihova koža stari. Na proces starenja kože utiču brojni unutrašnji faktori ali i faktori spoljašnje sredine. Preterano izlaganje sunčevim zracima je jedan od najštetnijih faktora za prerano starenje kože, ali mnogo manje je poznato da je i pušenje jadan od veoma važnih faktora rizika za pojavu prevremenog starenja. Precizni načini po kojima pušenje oštećuje ili menja izgled kože nisu u potpunosti razjašnjeni. Veliki broj naučnih studija ukazuje na različite mogućnosti uticaja duvanskog dima na kožu. Izloženost duvanskom dimu smanjuje protok krvi kroz kapilare i arteriole, smanjuje se ishranjenost vezivnog i elastičnog tkiva koji doprinose zdravom izgledu kože. Pozitivne promene koje se dešavaju u fizičkom izgledu kože nakon prestanka pušenja mogle bi da pomognu u motivaciji pojedinaca da ostave pušenje. Naročito je zanimljiv podatak da pušenje mnogo više utiče na kožu žena nego na kožu muškaraca.

Pravi je trenutak da prestanete sa pušenjem
Pušenje je vodeći uzrok smrti i nastanka bolesti koji je moguće prevenirati. Skorije studije pokazuju da kratak savet u vezu sa prestankom pušenja rezultuje sa 66% uspešnosti. Razgovarajte sa Vašim farmaceutom. Prestanak pušenja je najbolja odluka koju možete doneti, i koja će voditi poboljšanju vašeg zdravlja i boljem i kvalitetnijem životu.

Saveti za lakše odvikavanje:
1. Odredite datum prestanka pušenja
2. Uklonite duvanske proizvode iz Vašeg okruženja
3. Potražite podršku u porodici, prijateljima i kolegama
4. Ako Vam ne uspe iz prve nemojte odustajati, analizirajte prethodne pokušaje
5. Predvidite izazove, u trenucima krize obratite se lekaru ili farmaceutu
6. Apstinencija je od ključne važnosti

Želite da prestanete? Možemo da Vam pomognemo.
CALL CENTAR - BESPLATAN POZIV
0800 290 000

Detaljnije...

05.06. Svetski dan čovekove okoline

okolina

10 činjenica o prevenciji bolesti obezbeđivanjem zdrave životne sredine:

1. Činjenica prva. Svake godine širom sveta, 13 miliona smrti bi moglo da spreči ako bi se obezbedila zdrava životna sredina.

2. Činjenica druga. Zagađen vazduh i zagađena voda su glavni uzročnici trećine svih bolesti kod dece mlađe od 5 godina.

3. Činjenica treća. Kada bi se smanjilo zagađenje vazduha i vode, životi miliona dece mlađe od 5 godina, naročito u zemljama u razvoju, mogli bi biti spašeni.

4. Činjenica četvrta. Nezdrava životna sredina u zemljama u razvoju povećava verovatnoću pojave sledećih bolesti: dijareja, infekcije donjih respiratornih puteva i malarija, a česti su slučajevi i nenamernih, slučajnih povreda.

5. Činjenica peta. Obezbeđivanjem zdrave životne sredine prevenira se 40% smrtnih slučajeva kod bolesnih od malarije, za 41% bi bila smanjena smrtnost kod obolelih od respiratornih infekcija, a za 94% bi bila manja smrtnost kod obolelih od dijareje. Malarija, infekcije donjih respiratornih puteva i dijareja su najveće svetske ubice dece.

6. Činjenica šesta. U najslabije razvijenim zemljama 1/3 svih smrtnih slučajeva je posledica štetnih uticaja čovekove okoline.

7. Činjenica sedma. U razvijenim zemljama zdravija čovekova okolina značajno smanjuje verovatnoću pojave kancera, kardiovaskularnih bolesti, astme, infekcije donjih respiratornih organa, bolesti mišićno košanog sistema. Takođe je manji broj saobraćajnih  nezgoda, trovanja i davljenja.

8. Činjenica osma. Faktori čovekove okoline utiču na 85 od 102 vrste bolesti i povreda koje su na listi Svetskog zdravstvenog izveštaja.

9. Činjenica deveta. Kroz dobro ciljane intervencije, kao što su: obezbeđivanje nezagađene vode, boljih mera higijene, upotrebom bezbednijih i čistijih goriva, dobijamo zdravu životnu sredinu u kojoj je manji broj i bolesti i smrtnih slučajeva.

10. Činjenica deseta. Stvari na kojima takođe može da se radi i koje čovekovo okruženje čine zdravijim i bezbednim su: povećanje sigurnosti građevinskih objekata, oprezno upravljanje otrovnim materijama, kako u kući, tako i na radnom mestu, i bolje upravlljanje vodenim resursima.

Izvor: Svetska zdravstvena organizacija

Detaljnije...

14.06. Svetski dan dobrovoljnih davalaca krvi

dajte-krv

Kontinuirano, blagovremeno i efikasno snabdevanje zdravstvenih ustanova i bolesnika bezbednom krvlju i krvnim produktima (komponentama i derivatima) predstavlja veoma važan preduslov za funkcionisanje zdravstvenog sistema svake zemlje. To znači da je broj davalaca krvi (DK) od opšteg društvenog značaja, a obezbeđenje dovoljne količine krvi i lekova dobijenih iz krvi za svaku zemlju predstavljaju njeno nacionalno bogatstvo.

Potrebe za krvlju i krvnim produktima jedne zemlje zavise od broja stanovnika, broja bolničkih kreveta i vrsta medicinskih usluga koje se primenjuju u toj sredini. Plan potreba se donosi na osnovu uvida u godišnju potrošnju krvi u proteklom periodu.

U našoj zemlji potrebno je da bude 40 DK na 1000 stanovnika (4%), a taj procenat se godinama kreće oko 3%. (Institut za transfuziju krvi Srbije)

Svetska zdravstvena organizacija je izabrala da 14. jun bude dan dobrovoljnih davalaca krvi, da bi se zahvalila milionima ljudi koji spašavaju živote i omogućavaju zdrav život drugim ljudima dajući krv.
Krv je najdragoceniji poklon koji se može pokloniti drugome – dar života! Vaša odluka da date krv može da spasi život, a nekada čak i jedna jedinica krvi može da bude spas za više ljudi (kada se krv razdvoji na svoje sastojke, koji se onda, svaki posebno, daju pacijentima u posebnim stanjima).

Ovaj dan je i prilika da se podsetimo da je neophodno redovno snabdevanje bolnica i klinika krvlju, i da je to stalna potreba jer se krv može čuvati samo ograničeno vreme pre upotrebe. Redovne donacije krvi od dovoljnog broja zdravih ljudi su neophodne da bi se osigurala sigurna i bezbedna zaliha krvi kada i kome je potrebna.

Krv nije moguće proizvesti na veštački način. Nju jedino može da proizvede čovek.  Onaj ko je nesebično daje drugima je naš heroj - dobrovoljni davalac. Heroj koji spašava život.

Budi i ti heroj! Daj krv.

Čestitamo ovaj Dan svim dobrovoljnim davaocima krvi!

I pozivamo nove heroje!

Vaša Apoteka Kragujevac

Detaljnije...

26.06. Međunarodni dan protiv zloupotrebe i krijumčarenja droge

droga-ne

Posledice zloupotrebe psihoaktivnih supstanci pogađaju sve društvene slojeve u svim zemljama sveta. U svetu više od  200 miliona ljudi najmanje jednom godišnje uzme nekku drogu, od kojih je 25 miliona i zavisnika, a svake godine 200.000 ljudi umre od posledica korišćenja droga.

Korišćenje droga među mladima koji su posebno osetljiva populacija ima brojne kratkoročne i dugoročne posledice, ne samo za pojedinca, već i za celokupno društvo. Zloupotreba droga u adolescenciji, između ostalog, je povezana sa brojnim psihosocijalnim problemima, zloupotrebom tokom života, lošim uspehom u školi, saobraćajnim traumatizmom i drugim problemima.Mladi danas imaju pristup sve većem broju supstanci i vrlo često ih koriste u kombinaciji sa alkoholom, a upotreba više vrsta psihoaktivnih supstanci, uključujući kombinacije sa alkoholom i lekovima,  postaje sve izraženiji obrazac korišćenja u Evropi.

Prevalencija korišćenja droge među mladima je više nego duplo veća u poređenju sa opštom populacijom i čak tri puta veća kada se radi o kanabisu.U Srbiji je 8% šesnaestogodišnjaka tokom života probalo ilegalnu drogu. Najčešće korišćena ilegalna droga je marihuana koju je 7% učenika probalo bar jednom tokom života, a posebno su izražene razlike između mladića (9%) i devojaka (4%). Ova razlika je izražena i kod upotrebe sedativa bez lekarskog recepta koje je prema rezultatima ESPAD istraživanja iz 2011. godine bar jednom tokom života koristilo koristilo 10% devojaka i 5% mladića. Procenat učenika koji su probali ili ilegalnu drogu ili sedative bez lekarskog recepta iznosi 16,5 % i u poređenju sa 2008. godinom nema značajnih razlika.

Zloupotreba droga ima negativne posledice po zdravlje i živote ljudi, podstiče kriminal i preti održivom razvoju. Zbog toga je potreban balansiran pristup za smanjenje posledica upotrebe droga koji fokusira i smanjenje ponude i smanjenje potražnje. Preduslov za efektivno delovanje društva u borbi protiv droga je koordinacija svih odgovarajućih službi, institucija i organizacija kako na nacionalnom, tako i lokalnom nivou. Rezolucijom 42/112, 1987. godine Generalna skupština UN-a proglasila je 26. jun  Međunarodnim danom borbe protiv zloupotrebe i nezakonite trgovine drogama kako bi upozorila svetsku javnost na sve veći problem zloupotrebe droga i potrebu uključivanja svih aktera na globalnom i lokalnom nivou u rešavanje ovog problema.  

Cilj kampanje je da se motivišu ljudi za učešće u svim aktivnostima koje mogu da doprinesu smanjenju zloupotrebe droga. Posebno značajna ciljna grupa su mladi koje treba motivisati za zdrave stilove života. Uspešne preventivne mere uključuju i prepoznaju značajnu ulogu porodice, škole i zajednice u jačanju preventivnih faktora i smanjenju faktora rizika i treba da budu u skladu sa dokazima, ali i specifičnostima sredine u kojoj se sprovode. Zbog toga je i ove godine slogan kampanje "Globalna akcija - zdravo okruženje bez droga".Svaka zajednica ima jedinstvene probleme i specifičnosti. Zbog toga je posebno važno da aktivnosti budu planirane i implementirane uz uključivanje svih segmenata društva: porodice, škola, zdravstvenih radnika, policije, sudstva itd.  

Participatorni pristup je značajan jer na taj način svaki sektor pored vlasništva ima i odgovornost  za sprovođenje određenog dela aktivnosti. Jedino kroz saradnju svih sektora se može poboljšati situacija u oblasti droga. U okviru obeležavanja kampanje potrebno je intenzivirati sve aktivnosti koje se sprovode i tokom godine, kao što su:

• Informisanje i edukacija članova zajednice, učenika, roditelja i profesionalaca o posledicama zloupotrebe droga i načinima za suzbijanje ovog problema

• Uključivanje škola, roditelja, policije, radno aktivnog stanovništva i poslodavaca, medija, verskih zajednica, zdravstvenih radnika, udruženja građana i drugih u aktivnosti koje imaju za cilj da mobilišu što veći broj ljudi da se uključe u borbu protiv zloupotrebe droga

• Podrška i sponzorisanje aktivnosti koje imaju za cilj promociju zdravih stilova života

• Saradnja sa medijima kako bi se plasirao što veći broj tačnih informacija o ovom problemu i merama koje su zasnovane na dokazima koje se mogu sprovoditi i tokom čitave godine.

Izvor: Institut za javno zdravlje Srbije ''Dr Milan Jovanović Batut"

Detaljnije...

Prva nedelja avgusta - Svetska nedelja dojenja

dojenje

Nega dojki u trudnoći i problemi sa kojima se sustećemo na početku dojenja

Dojke su važni organi, u kojima se stvara mleko neophodno za ishranu deteta. Već u trudnoći se dojke pripremaju za dojenje odgovarajućom negom, kako bi se izbegle kasnije komplikacije koje mogu dovesti do ozbiljnih oboljenja, pa i prestanka dojenja.

Jako je važno još u trudnoći posebnu pažnju obratiti na higijenu svojih grudi, prati bradavice mlakom vodom, ponekad rastvorom borne kiseline, kako bi uklonili viskoznu tečnost – kolostrum koja se često javlja još na početku trudnoće. Neophodno je omekšavati bradavice i sprečiti njihovo pucanje, nanošenjem lanolina, vaselina, kantarionovog ulja, ali bez masiranja dojki u tom periodu.
Sa dolaskom na svet najvoljenijeg bića, često dolaze i izvesni problemi. Jako je važno odmah uspostaviti konatakt sa bebom i time započeti stimulisanje refleksa lučenja mleka. U tim prvim podojima nema više od nekoliko kapi do nekoliko mililitara mleka – kolostruma. Veća količina mleka se produkuje tek u drugom danu posle porođaja. Ukoliko je porođaj završen operativno – carskim rezom, prva produkcija mleka nastaje tek posle 48h.
Kolostrum, često se zove „prva prirodna vakcinacija“, bogat je imunološkim faktorima kao i faktorom rasta, vitaminima, mineralima, proteinima, koji su pre svega imunoglobulini, antitela za bolesti koje je majka preležala i oni pružaju bebi zaštitu od infektivnih agenasa koji je okružuju u spoljnoj sredini.

Prvi problemi koji se javljaju pri podoju su ispucale ili upaljene bradavice. Najčešće nastaju kao posledica lošeg položaja bebe pri podoju, u kojem beba grize i razvlači bradavicu. Neophodno je da budete strpljivi i da pronađete položaj u kome ćete Vi i Vaša beba uživati. Bol koji se javlja tokom dojenja, ako je bradavica upaljena najčešće brzo prestaje kada beba počne da doji. U slučaju da traje tokom čitavog hranjenja, najčešće je u pitanju infekcija koju uzrokuje gljivica Candida albicans, a koju beba iz svojih usta prenosi na majčine bradavice. U tom slučaju  leče se i beba i mama preparatima protiv gljivica: nistatin, daktanol.
Najvažnije je pre podoja dobro oprati ruke, i nije neophodno pranje dojki pre i posle svakog podoja, jer česta upotreba sapuna, uklanja prirodni omotač oko bradavice koji ga štiti od čestih infekcija. Kako bi sprečili pojavu naprslina ( ragada ) veoma je važno da bradavice pre podoja budu suve, jer vlažna koža je podložnija oštećenju. U koliko ragade na dojci krvare i jako su bolne, savetuje se upotreba „ veštačkih bradavica“ kao zaštitnog dela preko bolne bradavice. „Veštačku bradavicu“ uredno čistiti posle svakog podoja i koristiti samo dok bradavica ne zaraste.

Krajem prve nedelje po porođaju, u većini slučaja dojke mogu da budu tvrde, nabrekle i jako bolne. Ako je dojka malo nabrekla, pomoćiće ako se malo izmlaza mleko i podoji beba. U slučaju da se izmlaza mala količina mleka, a grudi su i dalje pune i nabrekle, preporučuje se masiranje dojki na sledeći način: staviti toplu oblogu na dojku, namazati je vaselinom,kremom sa lanolinom ili pavlovićevom mašću i masirati od korena ka areoli. Areola se ne maže kako bi nakon masaže moglo mleko da se izmlaza. Masirati jednom ili više puta dnevno dok dojka ne omekša. Ako i posle masiranja se izmlaza mala količina mleka, upotrebiti pumpicu za izmlazavanje, koju možete nabaviti u apotekama ili prodavnicama bebi opreme.
U početku dojenja može doći do infekcije dojki – mastitisa koji nastaje kao posledica zatvorenog mlečnog kanala i infekcije. Iznad jako bolnog dela dojke javlja se crvenilo i otok, a stanje je praćeno temperaturom iznad 38◦, malaksalošću, bolovima u mišićima, retko mučninama, povraćanjem. U ovom slučaju, javljate se odmah lekaru i lečenje počinje antibioticima koji ne štete bebi, tako da ne morate da prekidate sa dojenjem. Dojite bebu zdravom dojkom, dok dojku zahvaćenu mastitisom izmlazate do zalečenja.

Zašto je majčino mleko najbolja hrana za bebu?

Majčino mleko sadrži sve što je bebi neophodno u prvih šest meseci života - hranljive materije, minerale, vitamine, vodu, antitela - bukvalno sve! Ćelije, hormoni i antitela koja se nalaze u humanom mleku štite dete od raznih bolesti. Ova zaštita je jedinstvena; veštačka formula ne može da parira majčinom mleku po hemijskom sastavu! Među decom koja su hranjena veštačkim formulama vrlo su česti infekcija uva i dijareja. Deca hranjena veštačkim formulama takođe imaju veći rizik od:

1. Nekrotizirajućeg enterokolitisa, bolesti koja zahvata gastrointestinalni trakt kod prevremeno rođene dece
2. Infekcija donjih delova respiratornog trakta
3. Astme
4. Gojaznosti (deca koja su sisala imaju manji rizik od razvijanja gojaznosti)
5. Dijabetesa tipa 1 i 2

Kvalitet majčinog mleka može biti kompromitovan pušenjem, upotrebom alkoholnih pića, pića na bazi kofeina i upotrebom opijata.

Studije pokazuju da čak postoji i značajna razlika između koeficijenta inteligencije one dece koja su sisala i one koja nisu. Što se duže doji, veće su šanse da će beba imati više koristi od majčinog mleka. Ako dojite duže od četiri meseca smanjujete bebi šansu od infekcije uha. Bebe koje su dojene duže od šest meseci imaju smanjeni rizik od razvitka alergija.

Da li se svi hranljivi sastojci neophodni za bebu nalaze u majčinom mleku?

Za većinu beba – naročito za prevremeno rođenu decu – majčino mleko se lakše vari nego veštačkia formula. U formulama su proteini dobijeni iz kravljeg mleka, i potrebno je neko vreme da bi bebin stomak počeo da ih vari. U majčinom mleku se nalazi sve što treba za razvitak deteta do šest meseci - u njemu se nalazi idealan odnos belančevina, ugljenih hidrata, masti, vitamina i minerala i nema potrebe za dodavanjem bilo kakvih drugih sastojaka, pa ni vode, jer i nje ima dovoljno u majčinom mleku.

Kako dojenje koristi majci?

Dojenje nije blagotovorno samo bebi. Dojenje je povezano sa smanjenjem  rizika kod sledećih zdravsvenih problema: dijabetes tip 2, tumor dojke, tumor jajnika i postpartalna depresija. Eksperti i dalje pokušavaju da uspostave vezu između dojenja i osteoporoze i gubitka težine posle porođaja. Mnoge studije ukazuju na veći gubitak u težini majki koje doje. Žene koje doje brzo se vraćaju na svoju težinu.

Sem toga, dojenje je mnogo jednostavnije hranjenje bebe – nema flašica, sterilizatora, četkica za pranje flašica i kadica za podgrevanje mleka. Noću je mnogo jednostavnije podojiti bebu, nego spremati, mućkati, grejati pa hladiti hranu. Dojenje je besplatno, a veštačke formule za bebu su dosta skupe.

Da li dojenje boli?

Ako se pravilno doji, ne bi smelo da boli. Moguće je da su grudi osetljivije tokom prvih nekoliko dana kad mleko još nadolazi a beba nema dovoljno jak cug. Ako se bol nastavlja, najverovatnije je da beba ne prihvata bradavicu kako treba i potrebno je da ponovo probate da je naučite pravilnom sisanju.

Može vas boleti ako su vam se stvorile ragade na bradavicama. Ako ste primetili ranice koje krvare na bradavicama, obavezno se javite svom lekaru ili patronažnoj sestri.

Šta je to kolostrum?

Nakon dva do četiri dana posle porođaja kreće "pravo" mleko
Kolostrum je tečno zlato! Kolostrum je bledo žućkasti, gusti iscedak iz grudi koji se javlja tokom trudnoće i neposredno posle porođaja. On predstavlja idealnu hranu za vašu bebu prvih dana i razlikuje se od mleka po tome što je vrlo gust i lepljiv. To je jedna vrsta koncentrovanog mleka, beba ga lako vari i ne stvara grčeve. Ovo mleko je bogato hranljivim sastojcima i antitelima. Najvažniji sastojak kolostruma su antitela koja će štititi bebu od infekcija.  

Kolostrum se pretvara u „pravo” mleko nakon tri do pet dana posle rođenja deteta. Ovakvo mleko ima tačno izbalansiran odnos masti, šećera, proteina i vode za normalan rast i razvoj deteta. Dok vam ide samo kolostrum, dojke nisu naročito velike niti napete, a kad osetite da odjednom „nabujaju”, to je znak da prestaje lučenje kolostruma i da nadolazi mleko.

Iskustvo dojenja je posebno iz mnogo razloga, uključujući:
1. Uspostavljanje osećaja povezanosti sa vašom bebom
2. Savršen nutritivni sastav mleka koji samo vi možete da obezbedite detetu
3. Ušteda u novcu
4. Zdravstvena korist za majku i dete

Imajte na umu da je dojenje veština koja se uči. Ona zahteva strpljenje i vežbu. Za neke mame, proces učenja može biti težak i frustrirajući, a neke situacije kao što su prevremeno rođena deca ili zdravstveni problemi majke, otežavaju dojenje. Dobre vesti su da će vremenom dojenje postati lakše, i da se podrška majkama koje doje povećava iz dana u dan.

Majke koje doje su posebne, jer mogu da proizvedu hranu koja je jedinstvena za vašu bebu. Uložite vremena u vas i vašu bebu - za vaše zdravlje i vezu koja će trajati celog života!!!

Detaljnije...